ทำไมอาหารไม่ย่อยในผู้ใหญ่: สาเหตุ อาการ และการรักษา

2024 ผู้เขียน: Isabella Gilson | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-17 03:41

ปัญหาหลักอย่างหนึ่งที่ระบบทางเดินอาหารสมัยใหม่พิจารณาคืออาการอาหารไม่ย่อย มันพัฒนาเมื่ออาหารไม่ถูกย่อยได้ดีในผู้ใหญ่หรือในเด็ก ส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วง อุจจาระชะงักงัน หรืออาเจียน สาเหตุหลายประการนำไปสู่การพัฒนาของโรคนี้ แต่คนส่วนใหญ่และตามสถิติทางการแพทย์ มากถึง 40% ของคนในประเทศที่พัฒนาแล้วมีอาการไม่สบายทางเดินอาหาร จึงไม่ต้องรีบไปพบแพทย์

ผู้ป่วยทุกสิบคนที่มาปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น คนอื่นไม่สนใจปัญหานี้ อย่างไรก็ตาม หากอาหารไม่ถูกย่อยในผู้ใหญ่และออกมาบางส่วนพร้อมกับอุจจาระ การค้นหาสาเหตุของปรากฏการณ์นี้จึงเป็นเรื่องเร่งด่วน อาจเป็นผลที่ตามมาของข้อผิดพลาดในอาหารเท่านั้น แต่ยังเป็นอาการของเนื้องอกร้ายอีกด้วย นั่นคือเหตุผลที่บัตรประจำตัวสาเหตุของพยาธิวิทยาบางครั้งไม่ใช่แค่การกำจัดการย่อยอาหารที่ไม่สะดวกสบาย แต่ยังเป็นโอกาสที่จะช่วยชีวิตคนได้

ขั้นตอนพื้นฐานของการย่อยอาหาร

อาหารก็เข้าสู่ร่างกายเราทางปากที่มันถูกบดขยี้ หลังจากนั้นมวลที่ได้จะเคลื่อนผ่านหลอดอาหารไปยังกระเพาะอาหาร ที่นี่อาหารทั้งหมดกลายเป็นของเหลวและถูกแบ่งออกเป็นไขมัน โปรตีน และคาร์โบไฮเดรต อาหารแปรรูปในกระเพาะอาหารตั้งแต่ 15 นาที นานถึง 7-8 ชั่วโมง เวลาที่กำหนดขึ้นอยู่กับประเภทของผลิตภัณฑ์แปรรูป อุณหภูมิ และความเข้ากันได้ของส่วนผสมต่างๆ ของอาหาร สิ่งที่ยังไม่แยกย่อยจะส่งต่อไปยังลำไส้เล็กส่วนต้น

ในทุกขั้นตอนของทางเดินอาหารในทางเดินอาหาร เอ็นไซม์จะทำหน้าที่กับมัน สารเหล่านี้นำไปสู่การสลายโปรตีน ไขมัน และคาร์โบไฮเดรตเป็นส่วนประกอบที่แยกจากกัน อันเป็นผลมาจากกระบวนการนี้ โมโนแซ็กคาไรด์ กรดอะมิโน และกรดไขมันจะเกิดขึ้น ทั้งหมดเข้าสู่กระแสเลือดเนื่องจากการทำงานของเยื่อบุผิวที่บุผนังลำไส้เล็ก "ของเสีย" ที่เหลือหลังจากนั้นจะถูกส่งต่อ เมื่ออยู่ในลำไส้ใหญ่ อาหารที่ไม่ได้ย่อยจะสัมผัสกับจุลินทรีย์ ซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของสารพิษและสารพิษ

ความล้มเหลวในการทำงานของระบบทางเดินอาหาร

อาการนี้จึงเรียกกันว่า "ท้องอืด" อันที่จริง ในกรณีนี้ ร่างกายนี้ไม่ได้ทำหน้าที่ที่ได้รับมอบหมาย ส่งผลให้อาหารที่เข้าสู่ร่างกายของมนุษย์อยู่ได้นานขึ้นกว่าปกติในกระเพาะและย่อยไม่เป็นปกติ

การจำแนก

ทำไมผู้ใหญ่ถึงย่อยอาหารได้ไม่ดี? สาเหตุของเรื่องนี้คือการพัฒนาของอาการอาหารไม่ย่อยซึ่งสามารถ:

• ใช้งานได้จริง. นี่เป็นโรคที่เป็นอิสระ เกิดจากการไม่ย่อยการทำงาน
• ออแกนิค. อาการอาหารไม่ย่อยประเภทนี้เป็นอาการร่วมของโรคที่กำลังพัฒนาอื่นๆ ตัวอย่างเช่น อาหารไม่ย่อยจะสังเกตได้ในกรณีที่เป็นพิษ ติดเชื้อ ถุงน้ำดีอักเสบ ฯลฯ ด้วยรูปแบบทางพยาธิวิทยาอินทรีย์การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเกิดขึ้นในเซลล์และเนื้อเยื่อของทางเดินอาหาร หากอาหารย่อยได้ไม่ดีในผู้ใหญ่การรักษาทางพยาธิวิทยาจะขึ้นอยู่กับประเภทของอาหาร ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องวินิจฉัยโรคให้ถูกต้อง ซึ่งทำได้โดยไปพบแพทย์เท่านั้น

การจำแนกอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงาน

พยาธิสภาพทางเดินอาหารต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. เน่า. ด้วยอาการอาหารไม่ย่อยประเภทนี้ อาหารจะไม่ถูกย่อยในผู้ใหญ่เนื่องจากมีอาหารโปรตีนรวมอยู่ในอาหารมากเกินไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ย่อยได้เป็นเวลานานเท่านั้น การสลายโปรตีนจะมาพร้อมกับการปล่อยสารพิษที่เป็นพิษต่อร่างกายของผู้ป่วย ผลิตภัณฑ์ดังกล่าว ได้แก่ เนื้อแดง (เนื้อวัว เนื้อหมู เนื้อแกะ) และอนุพันธ์ (ไส้กรอก ฯลฯ) การใช้อาหารในทางที่ผิดทำให้เกิดจุลินทรีย์เน่าเสียในลำไส้
2. อ้วนหรือสบู่. ทำไมอาหารไม่ย่อยในผู้ใหญ่ที่มีอาการอาหารไม่ย่อยประเภทนี้? ส่งเสริมพยาธิวิทยาการกินไขมันที่ทนไฟมากเกินไป พวกมันถูกพบในไขมันหมูและเนื้อแกะ เช่นเดียวกับในอนุพันธ์ของพวกมัน
3. การหมัก. พยาธิวิทยาประเภทนี้พัฒนาขึ้นเนื่องจากความเด่นในเมนูอาหารที่เตรียมจากอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตสูง อาหารดังกล่าวมีส่วนช่วยในการพัฒนากระบวนการหมัก อาหารไม่ถูกย่อยในผู้ใหญ่ที่บริโภคอาหารที่มีรสหวานและแป้ง ผลไม้และน้ำผึ้ง กะหล่ำปลีและถั่วลันเตา พืชตระกูลถั่ว เบียร์ทำเองและผักดอง ผักดอง ฯลฯ ในกรณีนี้ จุลินทรีย์หมักเริ่มพัฒนาในลำไส้

การจำแนกอาการอาหารไม่ย่อยอินทรีย์

หากอาหารย่อยได้ไม่ดีในผู้ใหญ่ อาการขาดเอนไซม์ประเภทต่อไปนี้อาจกลายเป็นสาเหตุของอาการนี้ได้:

1. ตับอ่อน. อาการอาหารไม่ย่อยประเภทนี้เกิดจากการขาดเอนไซม์ที่ผลิตโดยตับอ่อน
2. กระเพาะ. พยาธิวิทยาประเภทนี้เกิดจากความผิดปกติของการหลั่งของกระเพาะอาหาร
3. ก่อโรค. ในกรณีนี้ อาหารจะไม่ย่อยอย่างสมบูรณ์ในผู้ใหญ่เนื่องจากการหลั่งน้ำในลำไส้ผิดปกติ
4. โรคตับ. อาการอาหารไม่ย่อยประเภทนี้มีต้นกำเนิดจากตับ
5. ถุงน้ำดี. อาหารไม่ย่อยในกรณีนี้เกิดจากการหลั่งน้ำดีผิดปกติ
6. ผสม. อาการอาหารไม่ย่อยดังกล่าวรวมพยาธิวิทยาอินทรีย์หลายชนิดพร้อมกัน

ปัจจัยกระตุ้น

ทำไมผู้ใหญ่ถึงไม่ย่อยอาหาร

ปัจจุบันแพทย์ระบบทางเดินอาหารยังไม่ได้ระบุสาเหตุเฉพาะของโรคกระเพาะขี้เกียจ อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการพัฒนาทางพยาธิวิทยาได้รับการอำนวยความสะดวกโดยอิทธิพลของปัจจัยบางอย่าง ในหมู่พวกเขา:

• กินมากเกินไป ขาดสารอาหาร กินอาหารที่มีไขมันมากเกินไป
• พยาธิสภาพของระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็นเรื้อรัง
• ความเครียดบ่อยครั้งและความเครียดทางจิตใจ
• ดำรงชีวิตอยู่ประจำ;
• การใช้ยาอย่างไม่มีการควบคุม โดยเฉพาะฮอร์โมนและยาปฏิชีวนะ
• สูบบุหรี่;
• การติดเชื้อ Helicobacter pylori;
• บริโภคกาแฟมากเกินไป
• การติดเชื้อในทางเดินอาหารล่าสุด (salmonellosis, giardiasis, ฯลฯ);
• พิษร่างกายด้วยสารเคมี
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุ
• ความปั่นป่วนของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร

บางครั้งอาการอาหารไม่ย่อยเกิดจากโรคทางทันตกรรม พวกเขาสามารถกระตุ้นการเข้าสู่แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคในทางเดินอาหาร อาการของ "ท้องขี้เกียจ" ก็เกิดขึ้นกับการใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด พิษจากเอทานอลบั่นทอนการทำงานของอวัยวะนี้อย่างมีนัยสำคัญ นี่เป็นสาเหตุที่ทำให้คนรู้สึกคลื่นไส้ระหว่างอาการเมาค้าง มันถูกกระตุ้นโดยอาหารที่ไม่ได้แยกแยะซึ่งถูกผลักกลับ

สาเหตุที่เป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งของพยาธิวิทยาคือ atony ของกระเพาะอาหาร. ภาวะนี้ทำให้โทนสีของชั้นกล้ามเนื้อลดลง ในเรื่องนี้อาหารจะหยุดเคลื่อนที่ไปในทิศทางที่ถูกต้อง เธอคือสะสมในท้องเริ่มสร้างแรงกดทับที่ผนัง กระบวนการนี้ช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้อ บ่อยครั้งที่ atony เกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์

ในสาเหตุที่เป็นไปได้ที่อาหารไม่ถูกย่อยในผู้ใหญ่อาจเป็นดังนี้:

1. การหลั่งในกระเพาะอาหารอ่อนแอ. กระบวนการที่คล้ายกันนี้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนหรือการทำงานผิดปกติของต่อมคัดหลั่ง
2. รบกวนการเผาผลาญ. การอุดตันของกระเพาะอาหารบางครั้งเกิดขึ้นเนื่องจากการชะลอตัวของการปล่อยเอนไซม์ที่ส่งเสริมการย่อยอาหาร กระบวนการดังกล่าวเป็นหลักฐานของภาวะลำไส้แปรปรวน ตับอ่อน ตับอ่อนหรือระบบทางเดินอาหาร
3. การสะสมของเชื้อโรคบนเยื่อบุกระเพาะอาหาร. แบคทีเรียดังกล่าวทำให้อาการของโรครุนแรงขึ้นอย่างมาก

เป็นที่น่าสังเกตว่าเมื่อพูดถึงแพทย์ด้วยการร้องเรียนว่าอาหารไม่ถูกย่อยในผู้ใหญ่ สาเหตุของอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงานใน 30-35% ของกรณีไม่สามารถระบุได้

อาการของโรค

จะตรวจสอบได้อย่างไรว่าอาหารไม่ย่อยในผู้ใหญ่? การรักษาอาการอาหารไม่ย่อยควรเริ่มทันทีหลังจากเริ่มมีอาการแรก นั่นคือ

• ปวดบริเวณ epigastric ซึ่งมักถูกรบกวนในเวลากลางคืน
• ท้องอืดท้องเฟ้อมากขึ้น
• รู้สึกอิ่มแม้จะหยุดกินไปนาน
• อาหารไม่ย่อย มีอาการคลื่นไส้ แสบร้อนกลางอก และอาเจียน

อาการอาหารไม่ย่อยอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของมัน มาดูกันดีกว่า

สัญญาณของรูปแบบการหมักของพยาธิวิทยา

อาการของโรคประเภทนี้จะแสดงออกมาในอาการท้องอืดท้องเฟ้อและท้องร่วงบ่อยครั้ง ซึ่งมีลักษณะเป็นอุจจาระสีอ่อนมีกลิ่นเปรี้ยวและมีโครงสร้างเป็นของเหลวและเป็นฟอง อาการอาหารไม่ย่อยประเภทนี้ที่เกิดจากอาหารซึ่งมีเส้นใยจำนวนมากมักเกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน สำหรับพยาธิสภาพที่เกิดจากการหมัก การปรากฏตัวของการโจมตีที่รุนแรงนั้นไม่เคยมีมาก่อน มันสามารถรักษาได้สำเร็จ

สัญญาณของรูปแบบเน่าเปื่อยของพยาธิวิทยา

อาการอาหารไม่ย่อยประเภทนี้มักพบในผู้ที่ชอบอาหารประเภทโปรตีน เช่น เนื้อสัตว์ ปลา และไข่ อาการของพยาธิวิทยารูปแบบนี้คือ:

• ท้องเสียมีกลิ่นเน่าเหม็น;
• ความล้มเหลวของกระบวนการเผาผลาญ
• ภูมิคุ้มกันลดลง
• เบื่ออาหาร

สัญญาณของพยาธิวิทยารูปแบบไขมัน

อาการอาหารไม่ย่อยประเภทนี้ ผู้ป่วยบ่นว่าท้องไส้ปั่นป่วน ท้องร่วง ท้องอืด และอ่อนเพลียทั่วไป เก้าอี้ในกรณีนี้เป็นของเหลวและเบาบ่อย โดยมีความเด่นของปฏิกิริยาเป็นกลางหรือเป็นด่าง

การตรวจอุจจาระด้วยกล้องจุลทรรศน์เผยให้เห็นการสะสมของผลึกของสบู่ไขมันและกรดไขมันอย่างมีนัยสำคัญ

สัญญาณของออร์แกนิคซินโดรม

อาการอาหารไม่ย่อยซึ่งเป็นโรคร่วมในโรคทางเดินอาหาร มีอาการดังนี้

• เสื่อมสภาพทั่วไปสถานะ;
• เมื่อยล้า;
• ไมเกรน;
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
• นอนไม่หลับทั้งคืนและง่วงนอนกะทันหันในตอนกลางวัน;
• ท้องเสียและไม่สบายท้อง;
• มึนเมาและท้องอืดซึ่งไม่ได้มาพร้อมกับการอาเจียน

กำจัดอาการอาหารไม่ย่อยจากการทำงาน

หากผู้ใหญ่ไม่สามารถย่อยอาหารได้ไม่ดี การรักษาจะต้องครอบคลุมอย่างแน่นอน นอกจากการใช้ยาแล้ว ผู้ป่วยยังได้รับคำแนะนำให้ทำกิจกรรมที่ช่วยทำให้ธรรมชาติและการควบคุมอาหารเป็นปกติ เช่นเดียวกับการใช้ชีวิต

หลักสูตรการรักษาอาการอาหารไม่ย่อยที่ใช้งานได้ประกอบด้วยการยกเว้นจากเมนูของอาหารที่มีไขมัน เผ็ดและเค็ม ผู้ป่วยควรกินมากถึงแปดครั้งต่อวันและในเวลาเดียวกันในส่วนเล็ก ๆ หากจำเป็น ให้กำหนดเพิ่มเติม:

• ยาลดกรด ("Almagel", "Gaviscon");
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม ("Rabeprazole", "Omeprazole");
• ยากล่อมประสาท ("Grandaxin", "Phenazepam")

ในกรณีของอาการอาหารไม่ย่อยที่เกิดจากการหมัก การรักษาจะเริ่มด้วยการรับประทานอาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตต่ำ อนุญาตให้รวมอาหารที่มีโปรตีนสูงในเมนู (น้ำซุปเนื้อ ไก่นึ่ง เนย) ในขณะที่ลดปริมาณซีเรียล ขนมอบ ผลไม้ ผัก มันฝรั่ง และขนมปัง สารดูดซับ (Polysorb, Smecta), โปรไบโอติก (Bifikol,"Laktrofiltrum") เช่นเดียวกับตัวแทนเอนไซม์ ("Pancreatin", "Creon") ในขณะที่ผู้ป่วยฟื้นตัวทีละน้อย อาหารที่มีคาร์โบไฮเดรตจะถูกนำเข้าไปในอาหารของเขาในปริมาณที่จำกัด

การบำบัดอาการอาหารไม่ย่อยเน่าเปื่อยดำเนินการในลักษณะเดียวกับที่ใช้สำหรับรูปแบบการหมัก ประการแรก อาหารที่มีโปรตีนสูงจะไม่รวมอยู่ในอาหาร ในขณะเดียวกันก็ใช้โปรไบโอติกและตัวดูดซับ แพทย์กำหนดความจำเป็นในการใช้ยาปฏิชีวนะ

รักษาอาการอาหารไม่ย่อยจากไขมันโดยจำกัดไขมันในอาหาร อาหารจานหลักสำหรับผู้ป่วยควรเป็นคอทเทจชีสที่ปราศจากไขมันและเนื้อสัตว์ที่มีไขมันต่ำ ปลาต้ม เป็นต้น การบริโภคคาร์โบไฮเดรตควรอยู่ในระดับปานกลาง การรักษาด้วยยาประกอบด้วยการแต่งตั้งแคลเซียมคาร์บอเนต สารปกป้องระบบทางเดินอาหาร และวิตามิน รวมทั้งกรดแอสคอร์บิกและนิโคตินิก

กำจัดอาการอาหารไม่ย่อยอินทรีย์

เมื่อพูดถึงแพทย์ที่จะทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง จะเข้าใจได้ว่าทำไมอาหารจึงย่อยได้ไม่ดีในผู้ใหญ่ การรักษาสาเหตุของอาการอาหารไม่ย่อยอินทรีย์คือการรักษาโรคต้นแบบ ขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยาจะมีการระบุกลยุทธ์ทางการแพทย์ด้วย ตัวอย่างเช่น หากสาเหตุของโรคกระเพาะขี้เกียจคือแผลในกระเพาะอาหารหรือโรคกระเพาะ ผู้ป่วยควร:

1. ไดเอท. เมนูของเธอไม่รวมอาหารรสเผ็ด เค็ม และมัน อาหารที่อุดมด้วยไฟเบอร์ เช่น ผลไม้ ขนมปังข้าวไรย์ น้ำผลไม้ ผัก ฯลฯ ก็ควรแยกออกจากอาหารประจำวันเช่นกัน คุ้มค่าในจำไว้ว่าพวกมันล้วนมีส่วนทำให้เจ็บปวดมากขึ้น
2. ในกรณีตรวจพบการติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร ให้ยาต้านจุลชีพที่ซับซ้อน ต้องมียาปฏิชีวนะ 2 ชนิด
3. เพื่อทำให้ความเป็นกรดกลับเป็นปกติ - ลดระดับด้วยยาที่เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มสารยับยั้งโปรตอนปั๊ม หรือเพิ่มโดยการกระตุ้นเซลล์ที่สร้างกรดด้วยแพลนตากลูซิด ในกรณีหลังก็ใช้น้ำต้นแปลนทินได้
4. การใช้ยาที่ช่วยสร้างเกราะป้องกันสำหรับเยื่อบุกระเพาะอาหาร ("De-Nola", "Sucralfata" เป็นต้น)

กรณีตรวจพบแผลเปิด ให้ทำการผ่าตัด เนื้องอกที่เกิดขึ้นก็เป็นสิ่งบ่งชี้เช่นกัน

หากอาการ "ท้องร่วง" เกิดจากความล้มเหลวของฮอร์โมน แพทย์จะสั่งการรักษาโดยแพทย์ต่อมไร้ท่อ